Rekonstrüktif Cerrahi

Rekonstrüktif Cerrahi hakkında bilmeniz gerekenler

Rekonstrüktif Cerrahi

Rekonstrüktif cerrahi, vücudun çeşitli nedenlerle (doğumsal anomaliler, travmalar, enfeksiyonlar, tümör cerrahisi gibi) kaybettiği veya hasar gördüğü bölgelerin fonksiyonel ve estetik olarak yeniden yapılandırılması amacıyla uygulanan cerrahi bir alandır. Genel cerrahinin önemli bir parçası olan rekonstrüktif cerrahi, sadece görünümü iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda hastaların yaşam kalitesini, özgüvenini ve psikolojik iyilik halini de önemli ölçüde artırır. Selman Emiroğlu, rekonstrüktif cerrahinin geniş yelpazesindeki uygulamaları, hasta odaklı bir yaklaşımla ve en güncel tekniklerle gerçekleştirmektedir.

Rekonstrüktif Cerrahinin Amaçları Nelerdir?

Rekonstrüktif cerrahinin temel amaçları şunlardır:

  • Fonksiyonun Restorasyonu: Hasar görmüş veya kaybolmuş vücut bölgelerinin işlevselliğini geri kazandırmak. Örneğin, travma sonrası el fonksiyonlarının düzeltilmesi veya meme kanseri sonrası meme rekonstrüksiyonu ile vücut bütünlüğünün sağlanması.
  • Estetik Görünümün İyileştirilmesi: Vücuttaki şekil bozukluklarının düzeltilmesi suretiyle daha doğal ve kabul edilebilir bir görünüm elde etmek. Bu, hastaların özgüvenini ve sosyal yaşamını olumlu etkiler.
  • Psikolojik İyilik Halinin Desteklenmesi: Fiziksel görünümdeki iyileşme, hastaların anksiyete, depresyon gibi psikolojik sorunlarla başa çıkmasına yardımcı olabilir.
  • Yaşam Kalitesinin Artırılması: Fonksiyonel ve estetik iyileşmeler sayesinde hastaların günlük yaşam aktivitelerini daha rahat gerçekleştirmesi ve sosyal hayata daha aktif katılması sağlanır.

Rekonstrüktif Cerrahi Uygulama Alanları

Rekonstrüktif cerrahi, vücudun birçok bölgesinde ve çeşitli durumlar için uygulanabilir:

  • Meme Rekonstrüksiyonu: Meme kanseri nedeniyle mastektomi geçiren kadınlarda memenin yeniden yapılandırılması. Bu, implantlarla veya hastanın kendi dokusu (karın, sırt, kalça gibi bölgelerden alınan flepler) ile yapılabilir. Meme ucu ve areola rekonstrüksiyonu da bu sürecin önemli bir parçasıdır.
  • Baş ve Boyun Rekonstrüksiyonu: Travma, tümör cerrahisi veya doğumsal anomaliler sonucu oluşan yüz, çene, kulak, burun gibi bölgelerdeki defektlerin onarılması. Mikrovasküler cerrahi teknikleri sıklıkla kullanılır.
  • El ve Üst Ekstremite Rekonstrüksiyonu: Travmalar (kesikler, yanıklar, ezilmeler), tümörler veya doğumsal anomaliler sonucu oluşan el, kol ve omuz bölgesindeki hasarların onarılması. Sinir onarımları, tendon transferleri, kemik greftleri ve flep cerrahisi gibi teknikler uygulanabilir.
  • Alt Ekstremite Rekonstrüksiyonu: Travmalar, enfeksiyonlar, tümörler veya diyabetik ayak gibi nedenlerle oluşan bacak ve ayak bölgesindeki doku kayıplarının onarılması. Kemik ve yumuşak doku defektlerinin kapatılması, yara iyileşmesinin sağlanması ve fonksiyonun geri kazandırılması hedeflenir.
  • Gövde Rekonstrüksiyonu: Travmalar, yanıklar veya tümör cerrahisi sonrası oluşan göğüs duvarı, karın duvarı ve sırt bölgesindeki defektlerin onarılması.
  • Yanık Rekonstrüksiyonu: Yanık sonrası oluşan skar dokusunun giderilmesi, kontraktürlerin düzeltilmesi ve fonksiyonel kayıpların iyileştirilmesi. Cilt greftleri ve flep cerrahisi önemli rol oynar.
  • Doğumsal Anomalilerin Rekonstrüksiyonu: Yarık dudak-damak, kepçe kulak, parmak anomalileri gibi doğumsal şekil bozukluklarının cerrahi olarak düzeltilmesi.
  • Cilt ve Yumuşak Doku Tümörleri Sonrası Rekonstrüksiyon: Cilt kanseri veya diğer yumuşak doku tümörlerinin çıkarılması sonrası oluşan boşlukların ve şekil bozukluklarının onarılması.
  • Mikrovasküler Cerrahi: Vücudun uzak bölgelerinden alınan dokuların (flep) kendi kan damarları ile birlikte hasarlı bölgeye nakledilmesi işlemidir. Kompleks rekonstrüksiyonlarda önemli bir tekniktir.

Rekonstrüktif Cerrahi Süreci

Rekonstrüktif cerrahi süreci genellikle aşağıdaki adımları içerir:

  1. Detaylı Değerlendirme ve Planlama: Cerrah, hastanın tıbbi geçmişini, mevcut durumunu ve beklentilerini dikkatlice değerlendirir. Kapsamlı bir muayene yapılır ve en uygun rekonstrüksiyon yöntemi belirlenir. Gerekirse görüntüleme yöntemleri ve diğer konsültasyonlar (örneğin plastik cerrahi uzmanı ile) yapılabilir.
  2. Cerrahi İşlem: Seçilen rekonstrüksiyon tekniğine göre cerrahi işlem gerçekleştirilir. Bu işlem, doku transferi, implant yerleştirilmesi, cilt grefti uygulanması veya diğer özel cerrahi manevraları içerebilir.
  3. Ameliyat Sonrası Bakım ve İyileşme: Ameliyat sonrası dönemde hasta yakından takip edilir. Ağrı yönetimi, yara bakımı ve enfeksiyon kontrolü önemlidir. Fizyoterapi ve rehabilitasyon da iyileşme sürecinin önemli bir parçası olabilir.
  4. Uzun Dönem Takip: Rekonstrüksiyonun başarısını değerlendirmek ve olası komplikasyonları erken tespit etmek için düzenli takip kontrolleri yapılır.

Sık Sorulan Sorular

1. Rekonstrüktif cerrahi sonrası iz kalır mı?

Modern tekniklerle izler minimum düzeyde tutulmakta ve zamanla belirginliği azalmaktadır.

2. Flep başarısızlığı riski nedir?

Deneyimli cerrahlar tarafından yapıldığında %95’in üzerinde başarı oranı vardır.

3. Ameliyat sonrası fizik tedavi gerekir mi?

Ekstremite rekonstrüksiyonlarında genellikle fizik tedavi önerilmektedir.